Page 24 - Stadtwerke Stade - Stader Brise 02-2017
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             eine Stade-Karte                (falls vorhanden)                           für statistische

         Persönliche Angaben für die Karte:                                              Zwecke:

                                                                                         Familienstand:
            Frau       Herr
                                                                                             alleinstehend
         Familienname:                                                                       verheiratet

         Vorname:                                                                            in Partnerschaft
         Geburtsdatum:                                                                       Anzahl der Kinder
                                                                                             im Haushalt:
         Straße / Nr.:
                                                                                         Alter der Kinder:
         PLZ / Ort:
         Ortsteil:                                                                       In welchen Branchen wünschen

         Telefon:                                                                        Sie sich mehr Akzeptanz stellen/
                                                                                         Kooperationspartner?
         Telefax:                                                                            Automobilhersteller
         E-Mail:                                                                             Erlebnisbad / Freizeitpark
                                                                                             Fachhandel:
         Persönliche Angaben für die Partnerkarte:
                                                                                             FeWo / Hotels / Reisen
            Frau       Herr                                                                  Handwerk:
                                                                                             Gastronomie
         Familienname:
                                                                                             Theater / Kino / Kultur
         Vorname:                                                                            Wohnen / Accessoires
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                                                                                         informiert werden:
         Damit ich zu den angekreuzten Themen aktuell informiert werden kann, willige ich ein, dass die Wöhlke EDV-Beratung GmbH, im Auftrag der „Stade
         Aktuell GmbH“ zusätzlich zu den persönlichen Angaben und den Daten, die sich aus der Verwaltung der Bonuspunkte ergeben, meine freiwilligen Angaben      Gastronomie
         speichert und verarbeitet. Diese Einwilligungserklärung zu den „freiwilligen Angaben“ kann ich ohne Einfluss auf das hinsichtlich der Kundenkarte beste-
         hende Vertragsverhältnis jederzeit für die Zukunft widerrufen. Die umseitig abgedruckten Allgemeinen Geschäftsbedingungen erkenne ich an.     Kunst / Kultur / Reisen
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         Bitte dieses Blatt bei einer der Akzeptanzstellen abgeben oder senden an:           Theater / Kino / Bücher

         Wöhlke EDV-Beratung GmbH, Grützmacher Straße 4, 28844 Weyhe                         Mode
         Im Auftrag der Stade Aktuell GmbH.                                                  Basteln / Heimwerken

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